Одним из важнейших элементов семейной жизни являются мужские анализы при планировании беременности. Общее состояние здоровья мужчины, отсутствие у него заболеваний различного генеза, нормальное функционирование репродуктивных органов оказывают очень большое влияние на вероятность удачного зачатия здорового ребенка. Устранение скрытых инфекций и патологий у мужчины обеспечивает гарантию того, что ребенок не будет иметь врожденных заболеваний или отклонений в развитии.

Примерный план обследований

Комплексное обследование мужчины, проводимое в том случае, когда супруги планируют рождение ребенка, включает ряд обязательных и ряд дополнительных процедур. К обязательным процедурам относятся микробиологические исследования и анализ крови на выявление скрытых форм венерических заболеваний, вируса иммунодефицита, гепатита, грибков, группы опасных для развития ребенка TORCH-инфекций.

К дополнительным видам обследований, проводимым мужчине перед беременностью жены относятся специфические виды анализов, требующихся в случае наличия генетических или наследственных заболеваний или же в случае продолжительных затруднений при оплодотворении или подозрении на бесплодие.

Специальные анализы для мужчин проводятся также при большой разнице в возрасте половых партнеров, наличии врожденных патологий, несовпадении резус-фактора или групп крови.

Основным специалистом, определяющим программу обследования мужчины при планировании беременности, является уролог. Уролог может провести первичный анамнестический опрос с целью сбора информации о возможных заболеваниях, патологиях или физических отклонениях, провести ряд специальных мероприятий.

В первую очередь в процессе опроса врач должен выяснить, какими заболеваниями, влияющими на зачатие ребенка, страдал или страдает будущий отец. Выявляются наследственные или генетические факторы, которые могут проявиться при зачатии ребенка.

После этого производится профилактический осмотр наружных репродуктивных органов мужчины с целью выявления патологий. В него входит осмотр члена, тестикул, паховых лимфатических узлов, кровеносных сосудов мочеполовой системы.

Далее проводится предварительное ректальное обследование и пальпация предстательной железы, производится отбор выделений предстательной железы для проведения соответствующего микробиологического исследования.

Затем по результатам опроса и осмотра назначаются общий анализ крови и анализ мочи, а также специальные анализы, позволяющие получить полную и достоверную информацию о здоровье обследуемого.

С учетом полученных данных составляется программа подготовки к дальнейшим обследованиям профильными специалистами. При необходимости назначается специальная диета и режимные мероприятия, куда входит, например, отказ от курения, приема спиртных напитков, наркотических и возбуждающих веществ, воздержание от половых сношений и пр.

Терапевтическое обследование

Обследование мужчины терапевтом при планировании беременности позволяет диагностировать при их наличии ряд заболеваний, передающихся по наследству, таких как бронхиальная астма, гипертония, сердечно-сосудистые заболевания, заболевания центральной нервной системы и другие.

При терапевтическом обследовании проводятся следующие анализы:

1. Общий анализ крови и мочи.
2. Определение группы крови и резус-фактора.
3. Анализ крови на содержание мужских гормонов и инсулина.
4. УЗИ или компьютерная томограмма (при необходимости).
5. Электрокардиограмма для лиц старше 45 лет.

Терапевт по результатам проведенных анализов может назначить соответствующие профилактические или лечебные процедуры, выписать необходимые препараты или направить пациента для лечения в стационар.

Микробиологические анализы

Микробиологические анализы, проводимые мужчинам во время обследования при планировании беременности, позволяют выявить присутствие в организме болезнетворных микроорганизмов, являющихся возбудителями различных заболеваний, в том числе, передающихся половым путем. Многие венерические заболевания могут приводить к нарушениям функционирования мочеполовой системы мужчины и отрицательно влиять на репродуктивные функции организма.

Анализ на наличие латентных или скрытых венерических заболеваний производится, как правило, по методу исследования полимеразной цепной реакции (ПЦР) соскоба тканей уретры, позволяющему обнаруживать многие болезнетворные организмы, в частности:

• кандиды;
• трихомонады, гонококки и спирохеты;
• уреаплазмы, токсоплазмы, микоплазмы;
• гарднереллы и папилломы;
• возбудители герпеса и других вирусных инфекций.

Очень часто за сутки до проведения комплексного анализа ПЦР на наличие венерических заболеваний, обследуемому вводят специальный препарат, провоцирующий обострение скрытого заболевания. Иногда в качестве метода провокации заболевания используют употребление острой, копченой или соленой пищи, или же прием в небольших количествах слабоалкогольного напитка – вина или пива.

Анализ ПЦР позволяет с большой вероятностью определять наличие болезнетворных микроорганизмов. Однако в некоторых случаях микробиологические исследования могут включать при необходимости серологическое исследование на наличие антител при остром протекании заболевания, анализ соскобов ротовой полости на кандидоз или герпес, другие необходимые пробы.

При наличии в организме мужчины возбудителей инфекционных заболеваний обоим супругам назначается соответствующее лечение, независимо от результатов анализов у женщины.

Анализ спермограммы

Спермографический анализ производится у мужчин пожилого возраста, после перенесенных венерических заболеваний или хирургических операций на половых органах или же при подозрении на мужское бесплодие.

При анализе спермограммы производятся исследования, включающие:

1. Определение цвета, состава и объема выделяемой спермы.
2. Анализ количества сперматозоидов, их строения и активности;
3. Микробиологические исследования на наличие патогенной микрофлоры, лейкоцитов или эритроцитов.

Спермограмма позволяет изучить функционирование репродуктивных органов мужчины и сделать заключение о способности его к зачатию ребенка. Перед проведением анализа спермограммы в течение 3-5 дней следует придерживаться специального режима, включающего:

1. Отказ от снотворных, наркотических или сильных обезболивающих средств.
2. Воздержание от приема психотропных препаратов и антибиотиков.
3. Отказ от употребления алкогольных, возбуждающих или тонизирующих напитков.
4. Исключение из ежедневного рациона таких продуктов, как приправы, соленья, маринады, чрезмерно острая или соленая пища.
5. Недопущение радиационного воздействия, переохлаждений или перегрева организма.
6. Ограничение силовых физических упражнений.
7. Половое воздержание.

В отдельных случаях совместно со спермографическим исследованием производится еще анализ секрета предстательной железы.

https://medgai.ru/www.youtube.com/watch?v=OVrFj1P5t8c

Анализ секрета предстательной железы

Это исследование производится при подозрении на возможные воспалительные или инфекционные заболевания мочеполовой сферы мужчины. Отбор секрета производится из уретры путем ректального массажа предстательной железы. Полученный материал подвергается микроскопии с целью диагностики воспалительных процессов и функциональных нарушений железы. Помимо этого проводятся микробиологические исследования секрета на наличие патогенных микроорганизмов, а также присутствие в нем фракций крови.